经常有亲朋好友患者发过来一张带着马赛克的照片,询问是否得了肛瘘,隐私难以启齿的时候,也可以通过对照一下这些症状来看看是否是肛瘘的候选者呢?
1.流脓是主要症状,与瘘管的深浅,走形等有部分原因,外口新破溃的瘘管流脓液较多,分泌物刺激肛门瘙痒潮湿不适,未破溃或者假性愈合的外口则积存脓液,造成肿胀疼痛,也可能发生炎性发生,高烧不退,也有较为严重复杂的高位肛瘘,有粪便和少量液体流出。2.无明显炎性反应时,不觉疼痛,只有局部胀痛不适,行走加重。3.瘙痒则是由于脓液不断刺激肛门周围,使得肛周潮湿,皮肤变色,苔藓样增生改变,形成湿疹。
4.排便不畅复杂性肛瘘口久不愈,可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,大便时感到困难,有便意不尽的感觉。
5.全身症状在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,或者伴有克罗恩并发出现的脓肿,肛瘘时。可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。
6.硬结或瘢痕由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,因此内口多在齿状线上肛窦处,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤上。
肛瘘术后注意什么呢?
1、肛瘘应积极治疗,一般常用挂线及切除的方法。术前日晚间洗澡更衣,调整心态,积极配合医生的诊疗。
2、术后要保持大使通畅,可服缓泻剂如石蜡油,蜂蜜等,痛时服止痛片。手术后第二天开始坐浴,每日早晚及使后各做1次,浴后擦干局部,直到橡皮筋脱落、肛瘘勒开为止,松线一般10天左右即可拆除。
3、饮食应清淡少渣,不吃辛辣食物,可喝果子水,吃新鲜水果蔬菜。
4,避免过度清洁,造成伤口假愈合的情况,也要密切观察创面恢复情况,避免造成假愈合的情况,同时也避免了二次清创手术的发生。
辛学知
主任医师,教授,硕士生导师,医院肛肠科主任、医院院长
中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员,中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员,国际盆底疾病协会常务理事,世中联盆底医学专业委员会常务委员,山东省医师协会肛肠病学分会主任委员,山东省健康管理协会肛肠专业委员会主任委员,山东省医学会肛肠病学分会副主任委员,医院访问学者,TST专家组委员,山东省名中医药专家。
中西医结合治疗肛肠病,微创治疗内外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛肠常见疾病;在肛肠科的疑难病症上也具我省的领先水平,在全国率先采用骶神经电刺激治疗顽固性便秘及盆底功能性疾病;对于高位复杂性肛瘘有丰富的治疗经验,对溃疡性结直肠炎,克隆氏病、肠易激综合症、肠道息肉、肿瘤等疑难杂病有独到的见解和治疗体会。
门诊时间:每周一全天(门诊楼2楼肛肠科门诊)
其余时间可至病房(5号楼2楼肛肠1科)就诊
济南市经十路号医院(医院)
辛学知,刘亦阳扫一扫下载订阅号助手,用手机发文章赞赏