今年26岁的李小姐,在去年12月被确诊为ANCA相关性血管炎肾损伤,后一直在我院肾病内科进行持续性地相关治疗。4月11日,李小姐突然感觉右边臀部出现肿痛,且发烧不退,被收治入院。
据肾内科医生张新介绍到,ANCA相关性血管炎引起的肾脏疾病,相关表现为低热、乏力、关节痛等等,由于ANCA相关性血管炎是一种系统性自身免疫性疾病,可累及全身多个器官,肾脏为首,且病人需要服用激素、免疫抑制剂等药物进行治疗,患者免疫力低下,容易引发感染。
针对李小姐的情况,肾内科紧急进行了抗感染等对症治疗,同时,院内于4月17日,进行了多学科会诊,肛肠外科、普外科、麻醉科等多个科室都参与其中。
“李小姐的病情十分严重,高烧,疼痛剧烈,肛周脓肿处如不得到及时引流,一旦细菌由此进入血液,将可能形成败血症、脓毒血症,继而引发感染性休克,”接诊的肛肠外科祝斌主任表示:“患者还是一位ANCA相关性血管炎肾损伤患者,术后可能出血,加之抵抗力差,创面不愈合的风险较大。”在为患者细致检查后,祝主任认为患者需要立即准备手术。
当天晚上8点15分,肛肠外科祝斌主任、胡琦医生等对李小姐施行肛周脓肿根治术。术中,采用高频电刀切开进行引流并清除坏死组织,不用缝针止血,不仅能减轻治疗的痛苦,而且术后恢复更快。整个手术过程15分钟就完成了,干净利落。术后,李小姐在肾内科一边接受护肾治疗,一边继续抗感染,医护人员每天定时为其换药,经过精心治疗和护理,李小姐术后恢复速度大大出乎意料,十天后即康复出院。
“谢谢你们救了我女儿一命,她身体本来就不好,在这种情况下大家敢于承担风险,对她进行手术治疗,你们把她当成了自己的女儿一样照顾,这份情义我将铭记于心。”患者李小姐的母亲对我院医务人员说道。
据悉,今年八月,肛肠外科凭借该手术病例获得了由湖北省中医药学会肛肠专业委员会颁发的“马应龙”杯青年医师典型案例演讲大赛优秀奖!
监制/魏笑琛
采写/辜丽
制作/余洋
长按识别