认真讲,粪便会进入血管

问题的起源是一个很奇葩的提问:

粪便会进入血管吗?对人体有害吗?

比如痔疮患者可能会导致粪便进入血管吗?人体是否有机制来解决这个问题?

起初,小编是拒绝回答这个问题的。

Excuseme?

拜托,我是个年轻貌美的血液科医生好吧,排泄管道的事不归我管好吧?

仔细想想,其实大家被恶心的“大便”困扰住了~

哇、一坨shi哎,就在身体里哎,接触到粘膜和血管!

其实,换个角度想:

色香味俱全的饭菜,细嚼慢咽后也变成一坨坨的糊状物(呕吐出来的恶性程度接近shi),这一坨东西要经过食管、胃、十二指肠、小肠、大肠等等,这么长的腔道很有可能会有细小的破口,为什么没人担心“食物颗粒进血管”?

还有,不小心在泥地里摔了跤,手上擦破皮,赶紧用水冲干净包扎好,没有人会担心“水会进入血管”或者“沙泥进了血管”。

这是因为:

任何的血管一旦有破口会启动人体的止血机制,血管的收缩、血小板的粘附和凝血功能交织在一起,迅速地形成血栓堵塞住破口;如果血管破口太大,会有鲜血不停地流出冲刷,因为血液是有压力的(血压),不会主动吸附周围的物质(想象下打开的水管);即使有极少微粒进入血管,也会很快被稀释分解代谢,人体血液中的白细胞时刻都在和进入人体的病菌战斗。

有关止血知识,请点以下链接:

皮肤突然有出血点,细思恐极!

我想,题主的意思其实是:

恶心的shi里有那么多细菌,会跑到血液里去吗?

粪便的组成

2/3水;1/3固体(食物残渣、消化道粘膜脱离分泌物、分解代谢物和细菌)

肠道菌群简直可以用庞大来形容,10万亿个细菌鱼龙混杂,不仅有助于消化并且可以影响到行为能力(某些新的研究提出有趣的肠道控制大脑理论)。

大致分为有益菌、有害菌和中间菌,在正常情况下大家和平共处、相安无事。

所以在健康人体,细菌在血管的破口处聚集也没啥大不了的,即使是有害菌,血液中有大量的白细胞,灭了它们是分分钟的事儿。

但是在不健康的人体,就会有大问题。

单独从血液科的角度分析:

骨髓移植的患者

进层流病房前就开始口服肠道抗生素、食用无菌饮食(就是把所有熟食再用微波炉转一下、水果洗净消毒后削皮),排便后用消毒水洗手并冲洗肛周,每晚用氯已定液或者高锰酸钾液坐浴,尽可能地杀灭致病菌。

给层流病房送餐也是大有讲究的,比如:

冷饮(加热变热饮)

各种米粉(微波炉加热直接变米糊)

葡萄(剥皮太麻烦)

榴莲(拜托,层流病房是全封密的)

。。。

盛食物的器皿一定要使用微波炉专用的!

恶性肿瘤如白血病化疗的患者

化疗后会有一段时间骨髓抑制期,血液中大部分的白细胞和肿瘤细胞一起被化疗药杀光了,这个时候的免疫力极度低下,病菌会从人体各个与外界连通处入侵(口鼻、呼吸道、肛门、尿道、输液的管路),肠道和肛周也灾区。

曾经治疗过一位白血病患者,就是在骨髓抑制期腹泻和便秘交替,肛周重度感染。在白细胞没有恢复的情况下,整个臀部红肿热痛伴有全身高热,命悬一线。幸运的是,化疗起效压制白血病、白细胞迅速恢复了正常,于是在肛周形成了拳头大小的脓肿。

脓肿的形成是好事,意味着感染被局限了,人体白细胞清零时,局部脓液也不能形成,感染会不断扩散蔓延。

当时,患者一侧的直肠已经完全烂穿,脓液不经过肛门,直接穿透了边上的皮肤。必须要将脓液充分排出,于是联系了肛肠科医生和科里一位男医生(患者性别男)在手术室里忙碌数个小时,大家想想,手术室里的味道简直了~

术后就是每天痛苦的换药,对患者来说是酷刑,对每个换药医生来说也是极苦的差事,要将纱布顺着伤口硬塞进10几公分,同时将粪便和脓液挤出。

开始我们都觉得患者正常的排便功能是不可能恢复了,肛肠科医生计划二次造瘘、在腹部打个洞解决排泄问题。可是,人体的恢复能力真的超级强大,差不多2个月后,患者几乎完全恢复正常,当然前提是白血病控制良好、白细胞完全正常。

化疗期的饮食注意事项

各种花生、瓜子零食-禁禁禁

各种中药补品-虚不受补,等回家再补吧

寒性的水果:西瓜、梨-换个苹果猕猴桃如何

大鱼大肉甲鱼黄鳝-肠胃吸收不了啊

尤其是最后一条!

很多人都觉得:哎,化疗太伤身体了,一定要弄点好吃的补补身体。

或者想:身体血那么少,吃点黄鳝泥鳅补补血。

其实在骨髓抑制期,胃肠道的屏障也非常脆弱,一旦鱼肉穿肠过,不是腹泻就是便秘,然后十有八九腹腔感染或者直接肠梗阻,太得不偿失了!

所以化疗期间特别是骨髓抑制期的饮食,清粥小菜最安全。

图片来源:网络,版权归原作者

你看

命运要你成长的时候

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