为进一步提高我院电子肠镜、支气管镜检查服务能力，普及电子肠镜、支气管镜临床应用知识，年11月15日晚上7:30，医院、医院帮扶专家刘健、医院门诊八楼会议室开展电子肠镜、支气管镜临床应用知识讲座，吸引了全院多名医护人员前来聆听。
近年来，随着生活节奏的加快和工作压力的加大，越来越多的慢性疾病和恶性肿瘤侵害着人们的身体。近年来消化系统和呼吸系统恶性肿瘤发病率逐年上升，年龄也日趋年轻化。因此，了解支气管、肠道疾病的症状、发病原因与危害、及时有效预防及日常保健护理显得十分重要。
讲座上，刘健、周卫军专家根据电子肠镜实况视频、电子肠镜简介、电子肠镜禁忌症、适应症、肠道准备、临床应用；支气管镜检查的适应症、禁忌症、检查告知与术前准备、检查术后的处理、病例分享进行了精彩的讲解，并建议在座医护人员要做好电子肠镜、支气管镜临床应用知识宣教工作，同时做好禁烟、限酒、建立良好的生活习惯，注重均衡饮食，提高免疫力，多吃杂粮、蔬菜和水果，多运动，保持理想的体重和愉快的心情，适当减轻自身的压力等各方面知识的宣教。
通过刘健、周卫军专家浅析易懂的讲解，让在座的医护人员更进一步了解电子肠镜、支气管镜临床应用知识，提升医护人员服务能力，为医院持续发展打下坚实基础。
电子肠镜专家简介刘健，男，年12月出生，汉族，籍贯江苏省苏州市张家港市。
.8年毕业于苏州医学院，全日制本科、临床医学学士学位。
4.9至5.8医院进修消化内科一年。
.9至.12医院内镜中心进修ESD、ERCP、EUS。
.9--至今工作于医院，历任住院医师、主治医师、副主任医师。年11月主任医师通过江苏省卫生高级资格评审。
现任江苏省消化内镜学分会成员、张家港市消化专业委员会委员。在省级以上期刊发表多篇专业论文。熟悉内科疾病诊断与治疗，对内科急、危、重症病人富有抢救经验，尤其对消化系疾病钻研精深，擅长肝、胆、胰腺、胃肠道疾病的诊治。对胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜及ESD、ERCP有多年实践操作经验，手法轻巧迅捷，鉴别能力强，治疗效果显著。
电子肠镜检查的适应症：
1.原因不明的腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血，怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变者；
2.钡灌肠发现有肠腔有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变，须取活检进一步明确病变性质者；
3.转移性腺癌，寻找原发病灶者；
4.溃疡性结肠炎、克罗恩等病的诊断与随访；
5.做止血、息肉摘除等治疗；
6.大肠癌高危人群普查7大肠癌及大肠息肉术后复查等。
电子肠镜检查禁忌症：
1.肛门、直肠严重狭窄、肛周脓肿、肛裂；
2.急性重度结肠炎，重度放射性肠炎；
3.腹腔内广泛粘连者；
4.癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者；
5.急性弥漫性腹膜炎；
6.严重腹水、妊娠妇女；
7.严重心肺功能衰竭、严重高血压、脑血管病病变、精神异常及昏迷患者。
检查前的肠道准备方法
肠道准备是结肠镜检查的重要环节，肠道的清洁度关系着肠镜检查能否顺利进行，清洁的肠道不仅能使肠镜顺利进行，同时有利于肠道疾病的观察、提高诊断率。
一、饮食指导：受检者在检查前3d进食流质或少渣半流质饮食，检查前一天进食全流质饮食，避免进食米饭，馒头，水果蔬菜类食物。对于有低血糖倾向，头晕乏力者可给予输液治疗。检查当天禁食。
二、药物选择：
1.复方聚乙二醇电解质散a+b（袋）：于检查前6h-8h服用2盒（12袋，每袋.5g），溶于2L温开水中搅拌均匀，于1小时内服用1L,之后0.5小时内服用1L。必要时补充口服液体，直至患者排便呈水样便。
2.甘露醇口服：将20%甘露醇ml于检查前6-8小时口服完毕，服毕后大量饮用糖盐水，饮水量0~ml以至患者排便呈水样便。注：行息肉切除术者禁服甘露醇。
三、清洁灌肠：作为肠道准备不充分的补救措施，可进行必要的清洁灌肠，但它不能完全清洁肠道。
电子肠镜的检查时间：
每周星期二、星期三、星期四下午14：30——17:30
电子支气管镜专家简介周卫军，男，年出生，汉族，籍贯：江苏张家港市，中共党员。
9年毕业于南京中医药大学，全日制本科，学士学位。
年聘任主治医师。
.8至.8医院呼吸与危重症医学科进修一年。
9.8至今工作于张家港市医院呼吸与危重症医学科，在核心期刊发表专业论文2篇，熟练掌握呼吸科疾病的诊断及治疗，对呼吸科急危重症的抢救富有经验，对肺部弥漫性病变有较高的诊断及治疗能力，熟练掌握肺功能、呼吸机及支气管镜的操作，对APC、冷冻等呼吸介入治疗具有一定经验，对呼吸病学的前沿发展具有较高认识。
电子支气管镜检查适应症及禁忌症
适应症：
诊断方面：1.不明原因的咯血（尤其是40岁以上患者，持续一周以上的咯血或痰中带血）；
2.不明原因的慢性咳嗽（支气管结核，气道良性和恶性肿瘤，异物吸入）；
3.不明原因的局限性哮鸣音（气道狭窄）；
4.不明原因的声音嘶哑（喉返神经损伤引起声带麻痹，咽喉或纵隔内新生物）；
5.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞；
6.临床已诊断肺癌，决定行手术治疗前的检查。（指导手术范围，估计预后）；
7.X线胸片或CT检查异常者。（肺不张，肺部块影，阻塞性肺炎，肺炎不吸收，肺部弥漫性病变，肺门或纵隔淋巴结肿大，气管支气管狭窄，原因不明的胸腔积液等）；
8.胸部外伤，怀疑有气管支气管裂伤或断裂；
9.肺或支气管感染性疾病的病因学诊断。疑有食道气管瘘的确诊；
10.支气管镜引导下选择性支气管造影；
治疗方面：1.取出支气管异物；
2.清除呼吸道异常分泌物；
3.对咯血患者行局部止血；
4.对肺癌患者行局部放疗或注射化疗药物；
5.对插管困难者，通过支气管镜引导进行气管插管；
6.对良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光、微波、冷冻或高频电刀治疗；
7.经支气管镜置入支架治疗气道狭窄。
禁忌症
1.活动性大咯血；
2.严重心肺功能障碍；
3.严重心律失常；
4.全身情况极度衰竭；
5.不能纠正的出血倾向；
6.严重的上腔静脉阻塞综合征；
7.新近发生心梗或有不稳定型心绞痛；
8.疑有主动脉瘤；
9.气管重度狭窄；
10.尿毒症或严重的肺动脉高压患者，行活检时可能发生严重的出血。
国内常见临床应用
1.支气管腔内病变的诊断；
2.支气管腔外病变的诊断；
3.弥漫性肺疾病的临床应用；
4.下呼吸道感染病原菌的研究；
5.危重监护病人的临床应用；
6.在肺部介入诊疗中的应用。
图文编辑：朱召武审稿：安黔江预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇