医学科普肛周脓肿是怎么一回事

什么是肛周脓肿

肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,另称为肛管、直肠周围脓肿引。

听起来挺恐怖的,但要是究其本质,其实是跟普通的脓肿是一样的,都是在机体抵抗力不足的时候,组织内部与外界相通,被细菌趁机而入,之后细菌在组织内大肆破坏,组织腐败酿脓,脓汁无法排出,成为细菌的帮凶,加大对组织的侵蚀力度,周而复始,形成脓肿。

肛周脓肿的病因

肛周脓肿主要的发病原因是主要是由于感染,感染是引起本病的主要原因。上边我们提到的三个条件是感染的前提条件。

与四肢、脏器等器官组织不同,肛管作为消化管最末端、排泄物的出口,本身就是与外界相通的。由于肛管齿线上肛窦、肛腺的存在,使细菌接触组织内部的途径有三条:

(1)齿线上的肛窦长得就像大麻袋,当大便从袋子门口过的时候就会有一些进入袋子,袋子的构造使其不易排出而驻留,大便里的细菌开始侵蚀肛窦形成肛窦炎。肛窦的底部通过肛腺导管连通肛腺,细菌就沿着这根管直达肛腺,引起肛腺炎。而肛腺的壁就是一层薄膜而已,很容易就被细菌穿破,从而进入周围组织。而疏松的肛周组织就像迷宫一样,曲里拐弯,谁也不知道细菌会随着脓汁跑到哪里去,所以就形成了复杂的脓肿。这也是肛周脓肿形成的主要原因。

(2)肛周皮肤有损伤,使肌肉、筋膜等组织与外界接触;

(3)另外肛周皮肤的汗腺及皮脂腺很发达,有时毛孔被堵住后皮脂、汗毛也可以成为类似细菌的存在,引起相应皮肤炎症,当炎症向里蔓延扩散后就可能形成脓肿。

不过后两种情况引起的脓肿严格说来只能说是长在肛周的脓肿而不是肛周脓肿。

肛周脓肿是指通过齿线有内口与肛管相通的脓肿,就是第一种情况。

另外,大便干燥或不成形,上厕所时间太长、久蹲久坐久站等引起肛管压力太大的话,大便很容易进入肛窦,从而引起以后的一系列症状。

另外就是现代生活饮食不规律,大鱼大肉、不运动导致人体抵抗力不足,而细菌的侵蚀力够强。城堡的墙再高,地基不牢固,随便软脚虾数量足够也能摧毁的。

肛周脓肿的分类

肛周脓肿的分类主要用的还是以脓肿所在位置区分:

由深至浅主要有骨盆直肠窝脓肿、直肠粘膜下脓肿(直肠骨盆部)、直肠后间隙脓肿(直肠骨盆部)

坐骨直肠窝脓肿、肛门后间隙脓肿、肛管粘膜下脓肿、肛周皮下脓肿及马蹄形脓肿等。

肛周脓肿的症状表现

肛周脓肿最主要的症状是疼痛,这种疼痛会非常剧烈,且会逐渐加重,很多患者说会吃不下,睡不着。只有在脓肿自行溃破后,疼痛才会暂时有所缓解。

不过由于脓肿发生的位置不同,症状也不同。

以肛腺感染为例:

①、突然有一天,你在肛周摸到一个小硬块或者肿块。

②、没过几天,硬块那里突发剧烈疼痛,局部红肿发热,触摸不得,由于疼痛坐卧不安,夜不能眠,或有肛门坠胀不适,全身发热,怕冷甚至寒战、出冷汗,疲倦乏力,食欲不振,大便秘结,排尿不畅等症状。深部脓肿还会引起会阴、骶尾部胀痛,甚至会引起全身中毒症状。

(PS:以上症状会由于脓肿种类不同而各有所偏重。)

③、大约一周后形成脓肿,你会摸到一个面积较大、柔软有波动感的肿物,温度比周围皮肤要高,疼痛比之前有所减轻,挤一挤或许肛门就有少许白色或黄色的脓汁排出。

④、脓肿形成后可以切开引流,将脓汁彻底排干净,或可脓汁自己穿透皮肤,从皮损处流出。此时疼痛大为减轻甚至消失,体温将至正常,全身情况好转。

⑤、若流脓伤口不愈合,或暂愈合后又复发流脓,反反复复就形成瘘道为肛瘘。这是脓汁没有排干净的结果,如果能排干净的话,再加上勤换药,就能顺利愈合。

肛周脓肿的治疗

一般在未起脓时不能手术引流,只能消炎治疗,或局部用药托脓而出,脓肿形成后,可手术切开引流,将脓汁放干净,腐肉刮除,创口开放,之后勤换药,加强免疫力,然后就是等创口愈合了。

脓肿是一定要手术治疗的。不像痔疮,只要你不嫌它碍事,在未形成嵌顿痔引起剧烈疼痛或痔疮出血引起贫血前,可以自己决定是否要手术,肛周脓肿可没这么好说话。它最后自己穿透皮肤形成肛瘘还算好的,至少脓汁排出去了,只要选择方便的时机将肛瘘切除即可。要是它没有自己出来,我们就必须切个口帮它出来,不然脓汁里的细菌沿着腐蚀的肌肉血管入血,就很容易引起菌血症或毒血症,危及生命。

所以手术前消炎是很必须的,这个时候就不要考虑什么抗生素的副作用或者自己屁股要被拉个口子了。

肛周脓肿的预防

依据前面提到的,肛周脓肿形成的三个条件,肛管的生理结构咱不能改变,细菌的毒力咱也没办法,就只能从自身抵抗力和日常行为做起了。

1、要积极的锻炼,一方面可以有效的增强自身的体质,促进血液的循环,还能够很好的预防感染。

2、保持肛门的清洁,要经常性的更换内裤,尤其是在便后以及睡前的时候要用温水清洗肛门部位,对预防感染有着很好的作用。

3、积极预防以及治疗其它的肛门疾病,例如肛乳头炎,能够很有效避免肛周脓肿以及肛瘘疾病的发生。

4、避免经常性的坐在湿地上,以免肛门潮湿受凉,会引起感染。

5、预防便秘、腹泻等,长期便秘腹泻也是形成肛周脓肿的重要原因。

赞赏

长按







































哪个医院治疗白癜风
白癜风最好治疗方法



转载请注明:http://www.gangzhounongzhonga.com/wcss/472.html