肛周脓肿之痛,小忍则乱大谋

肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,中医称为肛痈。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的前身。肠道菌进入肛窦致其发炎,堵塞肛腺开口,致肛腺液流出受阻,引起肛腺感染,感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙,最后形成肛管直肠周围脓肿。

本病与肛瘘是肛肠三大疾病之一,发病率约为2%,占肛肠疾病的8%~25%。多见于20~40岁的男性,男性发病率是女性的3~4倍,尤其肥胖的男性朋友,发病率更高;小儿发病率也相对较高。

常见临床表现

肛周脓肿最主要的症状是疼痛,最初以下坠不适,然后出现胀痛,并进行性加重,不能久坐,甚至影响行走,排便。低位脓肿出现剧烈肛门疼痛,且这种疼痛持续不减,偶有破溃,脓液流出,疼痛会自觉减轻。(但这并不意味着痊愈)。

直肠周围脓肿(高位)就不一定会疼痛。因为直肠周围属于盆腔,这里分布的植物神经对普通刺激不敏感,最主要表现是局部坠胀和便意感。

肛周脓肿的另一症状是发热,最高可超过40℃。一般来说,脓腔越大越深,发热的概率就大。部分患者还会出现大小便不畅、纳差、失眠。

治疗及预后

肛周脓肿一旦确诊,如无手术禁忌,建议立即手术。

很多患者因脓肿疼痛就诊,一听“手术”,就望而却步——“这个小病还需要手术?”、“吃点消炎药不就行了?!”,面对手术,很多患者是拒绝的,认为是不必要的,忍忍也就好了。殊不知,对于肛周脓肿这个“急”病,小忍则乱大谋!

肛周脓肿发生后应认真对待!!肛周脓肿手术的目的——查找“内口”,清除感染灶,充分引流,缓解疼痛。

如果手术不及时,轻则破溃形成肛瘘,反复发作,瘘道复杂,手术难度增加;重则,感染范围进一步扩大,脓腔增大,手术难度及术切口更大;或感染进一步加深加重,尤其男性可能侵及阴囊附近会阴筋膜,引起坏死性筋膜炎,如果不及时处理,可能会导致感染性休克,甚至危及生命!

建议

如果有朋友出现肛周红肿、疼痛、发热,建议及时肛肠科门诊就诊。一旦确诊为肛周脓肿或肛瘘,果断住院治疗。如果延误手术最佳时机,不仅给本人增加了痛苦和危险,也给医师增加了手术难度,高位脓肿或复杂型肛瘘术后复发几率会更大。

记住,医院就诊哦,医院所谓的“微创”给欺骗。

果果

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