冬令进补是中国人的传统，饮食药膳、膏方补药等，各显神通。但是，有些人进补不当反而导致痔疮出血、便秘等问题，医院就诊。
进入冬天，进补就成为一个热门话题。但是《健康财富》特约专家、上海中医药大学附医院肛肠科主任王振宜主任医师提醒，无论是食补、药补还是膏方调补，都是因人而异的，要合理选择，以免补出问题来。
食补选料要合理
冬令进补，最普遍的就是食补，几乎家家户户到了这个季节都会考虑怎么食补。有吃羊肉、狗肉的，也有吃芝麻核桃粉的，还有炖海参粥、煲乌鸡汤的……合理的食补确实能起到强身健体、预防疾病的作用，但是食补不当，也可能会导致身体不适，诱发疾病。
1.忌热性食物：王主任建议，饮食方面要注意少吃热性食物，比如火锅、牛羊肉、狗肉都是冬季流行的饮食，一吃就容易上火发病。有些人吃多了不仅会导致痔疮出血，还会引起肛周脓肿。还有些人一吃巧克力就容易便秘，另外还有桂圆干、荔枝干等都是热性食物。
2.忌辛辣刺激：辛辣刺激的食物也会诱发肛肠疾病。比如有些人冬季爱吃羊蝎子火锅，吃的时候放入很多辛香料等，就容易诱发肛肠病。有些人一吃辣的食物就会便秘，大便干硬就会导致肛裂。还有些人喜欢喝补酒，认为喝酒暖身，补酒养身，结果喝出病来。
3.小心“发物”：痔病诱发不仅与进补不当有关，有时候还与食用“发物”有关，比如蚕豆，有些人一吃就会痔疮出血，而有些人一吃羊肉就痔疮出血。
4.特殊食物别乱吃：还有些人自己购买化湿的食物，比如芡实、薏苡仁等五谷杂粮，食用后也可能会引起便秘。
药补先得辨体质
王主任还指出，冬令进补，尤其是药补的时候一定要先辨体质，否则也会补出问题来。比如，湿热体质的人，吃了滋阴的补药，可能就会导致腹泻。
三种常用补药的误区
冬季我们常会购买一些人参、阿胶、石斛等补药，但是，大家对于补药的认识还是存在不少误区。
阿胶：冬令膏方进补时，阿胶是最为常用的药材。王主任认为，阿胶如果保存得好，其实越陈越好。这是因为阿胶虽然性平，但刚炼制出来的阿胶还是偏热性的，吃了可能会上火，比如有些痔疮病人吃了阿胶就会出血。
三七：近些年来三七颇受欢迎，很多人都跟风自购服用，甚至把三七当做扩血管的“补药”长期服用，以保持血管“清洁”。但是，很多人服用三七之后会鼻出血、痔疮出血，因为三七是温性的药物，虽有活血止血的作用，但长期服用燥热上火也会引起出血。
红枣：很多人认为枣子含有较多粗纤维，有通便的作用。但是红枣是温性的，有些人吃了红枣后反而会发生便秘。
鹿茸、人参：有一定的升血压作用，高血压病人服用后可能会导致血压升高。
藏红花（西红花）：活血作用较强，有些女性经期服用可能会导致经血不止。
王主任建议，进补的时候如果对药性或自己的体质不是很清楚，一开始的时候先少量服用，如果服用后没有问题，再适当增加用量。在饮食药膳方面，建议冬季不要吃太多热性的药膳。
膏方进补注意事项
1.首先，膏方用药整体性要平和，吃了不会使胃不舒服，不会引起腹泻，也不能导致便秘。所以，在使用补药的同时要加上一些调和脾胃的药物。王主任建议，在服用膏方之前可以先服用一些“开路药”，服用一周后没有不适，再开膏方服用。
2.其次，疾病要有针对性。比如肾不好的人要看肾内科，心脏不好的要看心内科。
3.第三，有些膏方不是人人都适合吃的。如果有便秘等病史，要提前跟医生说明。
服用膏方一般都是在专业医师的辨证之后开具的，相对比较安全，不太会诱发他病。但是，自己购买补药的话，就要特别注意体质和药性是否相配。如果对这方面的知识不是很了解，乱吃乱补，本来是想补身体的，结果可能就补出病来了。
王主任提醒，如果近期突然出现不适症状，就要仔细回忆下是否服用过特殊的药物、补品或食物。因为，痔疮出血等热性疾病的发病一般都是有诱发因素的，特别是一些日常的饮食容易被忽视，比如热性的补品或食物、辛辣刺激的食物等。
“排便不爽”成为新流行
有些便秘的患者，长期排便困难，到处就医也找不出原因，心理上会产生恐惧感，认为是得了癌症。以前这些患者都是中老年女性、多次生产的女性，但现在很多年轻女性包括男性也会出现这类情况，有便意而排便不爽。王主任观察认为，这些人群多因经常长途行走、下蹲搬重物、食用饲养鱼虾等含激素、抗生素的食物有关。
1.饮食不当：有些人食用日料之后，第二天就出现黏冻样大便，可能跟食物中过多的添加剂有关，特别是化学合成的食物、地沟油等。所以，在外就餐的时候还要注意饮食安全问题。有些应酬多的中年男性长期腹泻，很有可能跟这些饮食因素有关。女性经常食用含激素食物后，容易出现肠黏膜脱垂，这个时候给予补中益气、升阳举陷的补中益气丸、大剂量黄芪等中药，症状就能得到缓解。王主任根据多年临床经验发现，禁食饲养的鱼虾类，同时服用补中益气、升阳举陷的中药，治疗肠黏膜脱垂的有效率达到60%以上。肠黏膜脱垂是比较难治的，病因也非常复杂，比如湿热下注型，表现为大便粘住马桶等。可能也跟食用含激素食物有关，脾虚引起中气下陷、脾虚引起湿热下注等。
2.运动过度：有些人工作时需要长时间站立、下蹲搬抬重物，或者健身锻炼过度，都会诱发肛肠疾病。现在真正脱肛的病人比较少，但是黏膜内脱垂、反张的病人却越来越多。
3.盆腔手术：有些人是因为盆腔手术后，尤其是女性妇科手术切除子宫的脏器之后，使得韧带松弛，失去悬吊和支撑的牵拉力。王主任常把盆腔比作一个篮子，里面的东西少了一样两样后，篮子空了，其他东西就会相应地往下掉。
4.电子产品：我们日常生活中电子产品使用越来越多，人被各种各样的磁场包围着，特别是有高强度、穿透性磁场覆盖的地方，有些人就对这种磁场特别敏感。很多人舌头伸出来一看都有齿痕舌，都是气虚的表现。长期处在封闭的工作环境中，空气不流通，整天对着电脑、复印机等设备，对身体都有一定的影响。
千“便”万化要细分
引起便秘的原因有很多，可能是肛肠疾病，也可能是其他全身性疾病引起。但无论是何种原因引起，一旦发生便秘，都跟肛肠病密切相关，甚至互为因果。
王主任介绍说，便秘仅仅是单一的症状，成为一种真正的疾病，中间是千差万别的。医生从经验诊疗开始，到后期检查后针对性的治疗，除外糖尿病、免疫性疾病、脑血管疾病等器质性疾病引起的便秘，还有功能性的便秘，或者肠子冗长型、肠弯曲等解剖结构异常引起的便秘等。
继发性便秘：继发性的便秘分两种，一种是其他疾病引起的，还有一种是服用的药物引起的。如果是药物引起的便秘，就要调整用药。比如有些降糖药、优甲乐、安眠药、钙剂等就会导致大便干燥，从而引起便秘。如果这些药物不能停，就要同时长期服用通大便的药物或者膳食纤维类制剂，还可以配合中药、中成药治疗。因为长期服用蒽醌类药物容易吃坏肠子，而且还会逐渐产生药物依赖性，药效越来越差。
功能性便秘：包括慢传输型、出口梗阻型（包括黏膜肠套叠的、肠黏膜脱垂的、小肠压迫、骶直分离等）及混合型。“真正需要治疗的便秘，排除器质性的疾病，就是三种功能型的便秘。”王主任介绍说，“想排便但排不出，就是出口梗阻型的；没有排便的感觉，肠蠕动慢的就是慢传输型；还有一种就是这两种情况都存在的混合型便秘。”
解剖异常型便秘：有些人的肠子冗长型、肠弯曲，也会导致便秘。遇到这种情况，做肠镜的时候由于肠子被检查时候相对的拉直，便秘能暂时得到缓解。
急性便秘：便秘其实只是一个症状，大部分人一生中都会出现一两次便秘。比如出去旅游，换了个环境，可能三四天没有排便，但一回家就好了。这种属于急性的便秘，服一次两次泻药通便后就好了。有些人本身便秘不严重或者一过性的，因过度担忧而购买通便药物、肠清茶类长期服用，结果反而吃出真正的慢性便秘来。
假性便秘：还有一种便秘其实不是真正的便秘，这类人3~5天排便一次，大便不硬不干，排便也不困难，这是正常的。与之相对的，有些人一天排便两次，各项检查都是正常的，同样也不是真正的腹泻。
次数增多型便秘：有些肠黏膜脱垂的病人，天天排便，但每次排便量都很少，肛门口坠胀有便意却排便不爽，这种其实是真正的便秘。
“从一开始对便秘的不