一、用药指导静脉注射用药有抗感染、补充能量、止血等药物，口服药有通便、止痛等及外用药物。
1.住院期间请不要服用自带药品,要在医生的指导下用药，遵医嘱使用口服止痛药时请勿空腹用药。
2.输液时请不要自行调节输液速度。
3.用药期间禁烟酒。(请勿食用藿香正气水或甜酒、米酒等含有酒精的食物。)
4.注意用药后的反应,如有不适请及时告知医护人员
二、饮食指导
1.手术当日:局麻术后可正常饮食:腰麻或全麻术后6小时内禁食,4小时内禁饮,
术后6小时后开始进食,先饮少量水,如无不适后进半流质饮食,如稀饭、烂面条、
米粉、馄饨等。可准备巧克力和糖以补充能量。不能进食牛奶、豆浆、红薯、土豆等易产气食物,以防腹部胀气。手术当天不吃通便食物如香蕉等。手术后第一天:
开始正常饮食,宜清淡。术后第一天下午可进食少量通便之物如熟透的香蕉(根据
大便情况因人而异)。注意不能空腹吃香蕉,以免引起腹泻。手术后第二天以后:可
进普食,每日多饮水,多食富含纤维素食物如水果蔬菜、麦片谷物等利于大便通畅之物,便秘时可每日晨起喝淡盐水或蜂蜜水以润肠通便。
2.饮食禁忌:忌辛辣、发物、烟酒、产气之物，如牛奶、海鲜、蒜、狗肉、羊肉、笋等。
3.患者证属湿热下注,宜食健脾利湿清热之品如赤小豆、薏苡仁、雪梨、莲子、百合、银耳、苦瓜,冬瓜、粟米等。食疗方:粟米粥。
4.糖尿病患者遵循糖尿病饮食。
三、术后指导
1.术后去枕平卧休息6小时,腰麻术后6小时进食后可适当下床活动。
2.注意观察肛门伤口处渗血渗液。术后常有肛门坠胀感,一般无大便可解(常因手
术造成的假性便意),手术当天及术后第一天不可解大便,以免因蹲便造成伤口水
肿及出血。
3.术后换药步骤:大便后一清洗坐浴(5-7分钟)一中药熏洗--换药(手术当天一般不需换药,伤口渗液较多的酌情换药)。
4.安全预防:术后6小时后必须进食,在家属陪同下先在床边坐起休息半小时后感
觉无头晕症状再缓慢起床,动作宜慢,以防低血糖或低血压引起摔倒!手术后第一
次下床解小便必须由家属搀扶!术后6小时内禁止下肢热敷!:隔物灸感觉很烫时,
请立即告诉护士停止治疗,谨防烫伤!在卫生间发生紧急情况时,请按紧急呼叫按
钮呼叫医护人员!
5.术后艾灸关元、气海、中极等穴以通利小便;术后6小时后排尿困难者,可先做
腹部热敷或者听流水声,形成条件反射促使排尿,如上述处理不能缓解,术后8小
时仍未解小便,需及时报告医务人员进行处理。
6.术后第三天仍未解大便,应告知医生,做相应处理。便后及时坐浴(伤口缝合线缝扎,月经期妇女禁止坐浴),保持大便质软,忌久坐久蹲,排便时忌用力怒挣!每次大便时间不宜过长,以5分钟为宜。
四、生活起居
1.顺应四时天气变化,起居有常,作息规律。湿热下注者,病室宜凉爽通风,可随着
病情的好转,适当增加活动量,晨起可散步等,以不疲劳为宜,避免剧烈活动。
2.根据脏腑运行时间,早晨5-7点是大肠经的运行时间,这段时间尽量要进行排便,
对大肠经进行按摩或拍打,对腹部行顺时针按摩,是保养大肠经正常运行的秘诀。
3.养成良好的排便习惯,保持大便通畅,便时忌怒挣,排便时勿久蹲久坐,不要看手
机。便后保持肛门清洁干燥,及时用温水清洗(可以用花洒),然后坐浴,减少污染
机会,促进创面愈合。宜穿宽松的棉质内衣裤,勤换洗内衣裤。
五、情志护理
1.保持心情舒畅、积极乐观,正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,可使机体神安气
顺、气血调和、脏腑功能平衡益于健康恢复。
2.疼痛时可使用移情调志法,转移汪意力、放松身心,如听舒缓音乐、与家属及病友
聊天等分散注意力以缓解疼痛。
3.鼓励患者及时宣泄焦虑情绪,为患者讲述相关医学知识,帮助其消除紧张、恐惧,
忧虑等负面情绪,有助于心理健康。
六、康复指导
1.不可在手术后近期内干重体力活,如反复爬高楼、搬运重物上楼、挑担远行等。不可做剧烈的体育运动及长时间和长:巨离的骑单车摩托车。不久坐久站。
2.术区创口基本愈合后指导患者行提肛运动。方法:深吸气时收缩并提肛门,呼气
时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起及睡前各做20~30次。
3.积极预防和治疗慢性腹泻、慢性顶固性便秘和慢性咳嗽等引起腹内压增高的疾病。
4.清洗肛门,在清洗肛门时,用自己的手浇水冲洗创口，反复清洗多次,直到肛门无
残留粘液。每日至少清洗2次肛门,分别在便后和睡前进行。
5.早发现、早治疗,对肠炎、痢疾、肛周脓肿、化脓性汗腺炎等疾病要积极治疗。如发现便后有大量出血、肛周流脓或疼痛等情况应及时就医治疗。要预防长期腹泻,长期腹泻可导致细菌和粪便嵌顿于肛门隐窝,诱发肛腺炎和肛乳头炎,进而发展成为肛周脓肿和肛瘘等。
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