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为切实加强全县医保基金监管,在监管中抓住重点、突破难点,强化日常监管,巩固打击欺诈骗保工作成果,达到“不敢骗、不能骗、不想骗”的预期效果,增强定点医药机构守法经营意识,进一步净化医药市场服务环境,推进我县医疗保障事业持续健康发展,3月3日下午,我县召开持续打击欺诈骗保“啄木鸟”专项行动启动大会。副县长赵锡贵在会上做重要讲话。县医保局局长曹立侠主持会议。医保、政法、公安、卫健、城管、市场局、税务局、人寿保险公司等各相关单位、两定机构负责人参加会议。
赵锡贵在会上指出,对于此次专项行动,全县各部门要进一步深化认识,提高站位,增强打击欺诈骗保的责任心,要充分明确这是严肃的政治任务,欺诈骗保问题不根除,解决广大人民群众“看病难、看病贵”的问题就缺少足够的基金支撑;欺诈骗保问题治不好,必然会助长投机取巧之风,败坏社会风气损害党和政府的公信力。县医保局要进一步提高政治站位,持续纵深推进专项行动,扫虫害、除虫患、治虫乱,做到堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑,确保医保基金安全运行。
赵锡贵强调,要充分明确这是重大的专项斗争,一些定点医药机构受利益驱使,想方设法通过吸引患者就医购药、提高次均费用等方式来提高营业收入,造成医保基金流失。不当的医保基金支出,有悖医保制度建立的初衷,严重损害公共利益,损害党和政府的公信,打击欺诈骗保已成为当前医保工作的重中之重。医疗保障局一定要按照国家、省、市打击欺诈骗保行动部署,坚持严管、严查、严打、严惩,坚决斩断伸向国家利益和群众利益的黑手,齐心协力守好人民群众的治病钱、救命钱。
赵锡贵强调,要充分明确这是群众的热切期盼,全县各定点医药机构一定要有清醒的认识,在林甸“端医保服务这碗饭”,必须依法依规、诚实守信。被曝光的是坐实的问题,没发现的不等于没有问题,今后一个时期,特别是行动期间,一经发现“顶风上”的机构,必将“顶格”“上限”处罚,绝不姑息!各部门尤其是医保部门要以对党和人民高度负责的态度,密切配合,上下联动,压茬推进,对个别为了一己私利而以身试法的定点医药机构从严从重从快打击,真正揪出一批蚕食医保基金的害虫,查处一批严重侵害基金安全、损害参保人员利益、败坏社会风气的违规违法案件,形成强烈的警示作用,以坚决的治标推动持久的治本。
赵锡贵要求,在下一步工作中,要以宣促监,监督到位。要营造监督氛围,依托传统载体和自媒体,宣传解读政策、强化提醒告诫、阐释行动意义、曝光典型案例,教育群众明真相、拒配合,不当欺诈骗保的“棋子”,勇当揭发欺诈骗保的“先锋”。要进一步畅通监督渠道。开设4小时举报电话和邮箱,有举必查、查必彻底。鼓励定点医药机构内部人员、竞争机构及其工作人员进行举报,对举报查实的有功群众给予适当奖励。要构建监督格局。定点医药机构、参保人员、医保经办机构要双向监督、循环监督、多点监督、全方位监督,确保医疗服务行为、就医购药行为、经办管理行为、医保监管行为更加规范有序。要进一步突出主体责任,医疗保障局要承担起开展监督检查、打击欺诈骗保的主体责任。定点医药机构要按照医保服务协议要求,严格管理,规范经营。参保人员要遵纪守法,严格自律,突出自查自纠、突出问题导向,多措并举,将明察与暗访相结合,将常规检查与重点打击相结合、自我监督和外部监督相结合,加大统筹,务求实效,打好打击欺诈骗保的攻坚战。要加强领导,全县各相关部门要主动担起监管工作第一责任人职责,亲自带队,深入基层,深入一线,不当“甩手掌柜”,全覆盖作战。不要流于形式,要落实落靠。县医保局要准确把握检查内容、检查标准、检查重点,做到检查到位、处理到位、震慑到位,以对党和人民高度负责的精神,恪尽职守、全力以赴,坚决打好打赢欺诈骗保这场人民战争!
随后,参会人员现场观看了欺诈骗保宣传警示片。
记者:孙绎迪
编辑:王春红审核:霍岩王延春监制:赵子英投稿邮箱:ldtxzxx16.