有些痤疮常见于脸上，也有些反常性痤疮却会常见于颈部、背部。今天就来一起看看这例反常性痤疮到底有多反常？
病例信息
基本信息：先证者，男,36岁。自17岁起面、颈部、胸背部、肛周出现反复出现丘疹、脓疱、囊肿。近5年明显加重，于臀部出现多个疼痛性红色结节、脓肿,愈后遗留瘢痕。患者曾口服“克拉霉素、异维A酸”等多种药物治疗，症状未缓解。此次因臀部脓肿坐卧困难而于年4月来我科就诊。患者既往体健，无特殊病史。患者自述其家族中有多例类似患者。体格检查：体温正常，心、肺及腹部未发现异常。皮肤科检查:面部、双腋下、胸背部可见较密集分布米粒大小凹陷性疤痕，散在丘疹，黑头粉刺，部分毛囊口高度扩张，后颈部遗留萎缩性瘢痕。臀部及肛周广泛分布大小不等结节、脓肿、增生性瘢痕、穿凿性窦道，挤压后有脓液溢出，并伴有严重恶臭。实验室及辅助检查:血常规,肝、肾功能,血脂,血糖,电解质检查结果均正常。
入院后予以臀部脓肿手术切开引流，每日生理盐水冲洗换药，皮损内注射“庆大霉素”，口服“美满霉素”及小剂量激素，氦氖激光照射，症状有所缓解，目前患者随访中。
家系调查：先证者家族4代共43人中,有13例患者,其中男5例,女8例,家系成员每代均有人发病,符合常染色体显性遗传模式(图3)。所有患者的发病年龄均在14～16岁之间。临床表现轻重不一,表现为轻、中、重度3种情况。先证者病情最重,出现汗腺炎，重度痤疮，毛囊炎。多数病情中度者表现为多发部位反复出现粉刺、硬结、脓肿瘢痕等皮损。病情最轻的患者仅在面颈部、腋下等部位出现粗大粉刺。
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图中包含：背部、颈部皮损及臀部皮损
图3患者家系图
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