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分析微小RNA(miRNA,miR)-95与胃癌细胞增殖、凋亡的关系,并探讨其作用机制。方法实时定量聚合酶链反应(Real-timePCR)法检测70例胃癌手术标本的肿瘤组织及癌旁黏膜组织中miR-95的表达;记录患者的临床病理特征,分析miR-95与患者这些临床病理特征之间的关系。应用miR-95抑制物(anti-miR-95)转染人胃癌细胞株BGC,检测转染前后细胞活性、细胞周期、凋亡率;同时应用Real-timePCR及Westernblot检测增殖及凋亡相关基因增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞周期蛋白(Cyclin)D1、p21、生存素(Survivin)、Livin、Bad的表达。结果胃癌组织中miR-95水平明显高于癌旁黏膜组织(t=-3.,Plt;0.05)。miR-95表达与肿瘤的分化程度及淋巴结转移情况有关:分化差的肿瘤组织miR-95水平明显高于分化好者,存在淋巴结转移的肿瘤组织miR-95水平明显高于无淋巴结转移者(t=-3.,Plt;0.05;t=3.,Plt;0.05)。胃癌细胞株AGS、SGC、MKN45、BGC及胃上皮细胞株GES-1中,miR-95在胃癌细胞株表达均高于GES-1,在BGC细胞表达最高(F=5.,Plt;0.05)。anti-miR-95转染BGC后细胞的活性明显降低,细胞G0/G1期比例升高(F=39.,Plt;0.01),而G2/M(F=10.,Plt;0.05)、S期比例均降低(F=15.,Plt;0.01);anti-miR-95转染后凋亡率明显增高(F=25.,Plt;0.01);转染后增殖、凋亡相关基因PCNA、CyclinD1、Survivin的mRNA和蛋白表达明显降低,而p21、Bad的mRNA和蛋白表达明显增高(Plt;0.05)。结论胃癌组织中miR-95的表达增高,与肿瘤分化及淋巴结转移有关,miR-95可能通过调节一些增殖、凋亡基因表达而参与胃癌进展。

目的观察负压封闭引流(VSD)技术在高位肛周脓肿治疗中的临床效果及血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血小板衍化内皮细胞生长因子(PD-ECGF)表达的影响。方法对40例高位肛周脓肿患者根据随机数字表法分为两组,每组20例。研究组行肛周脓肿内口封闭+VSD技术,对照组行肛周脓肿传统低位切开高位挂线术。术后从患者的疼痛、肛门功能、愈合及住院时间、治疗费用及复发率等方面对两组患者加以比较,并检测不同时间段血清中VEGF、PD-ECGF的含量变化。结果疼痛及肛门功能评分、创面愈合及住院时间、治疗费用、复发率研究组和对照组比较差异均有统计学意义(Plt;0.05)。血清中VEGF结果显示,术前1d研究组(0.±0.)和对照组(0.±0.),术后1d研究组(0.±0.)和对照组(0.±0.)表达均不明显,比较差异均无统计学意义(Pgt;0.05),术后第7天研究组(0.±0.)和对照组(0.±0.)均明显上升,与术后1d比较差异有统计学意义(Plt;0.05)。术后7d两组比较,差异有统计学意义(Plt;0.05)。血清中PD-ECGF比值显示,术前1d研究组(0.±0.)和对照组(0.±0.),术后1d研究组(0.±0.)和对照组(0.±0.)表达均不明显,比较差异均无统计学意义(Pgt;0.05),术后第7天研究组(0.±0.)和对照组(0.±0.)均明显上升,与术后1d比较差异有统计学意义(Plt;0.05)。术后7d两组比较,差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论将VSD技术应用于高位肛周脓肿患者,可使患者疼痛减轻,愈合及住院时间缩短,节省费用、降低复发率,肛门功能得到有效保护,通过促进VEGF、PD-ECGF表达,从而调控创面血管生成,促进创面愈合。

目的观察内皮多糖蛋白包被在液体过负荷治疗中的变化,探讨其变化产生的意义。方法57例液体过负荷的患者被纳入,入组后在0、12、24、48、72h留取血、尿液,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测清除液体负荷的过程中内皮多糖蛋白包被脱落成分,即透明质酸(HA)、黏结合蛋白多糖-1(Syn-1)、硫酸乙酰胺肝素(HS)、硫酸软骨素(CS)的变化。结果液体负荷过重的患者在达到液体清除目标后,血中Syn-1和HA水平较治疗前明显下降:(1.6±0.5)μg/ml比(4.6±0.8)μg/ml、(.1±44.4)μg/ml比(.8±79.2)μg/ml,Plt;0.05;HS、CS与治疗前比较差异无统计学意义[(.9±.2)pg/ml比(.1±.7)pg/ml、(7.8±4.2)μg/ml比(8.3±5.3)μg/ml,Pgt;0.05]。在48h达到清除目标的患者,容量清除最多,并且HA、Syn-1下降最明显,与其他时间比较Plt;0.05。胸心外科术后患者比非胸心外科术后患者血浆HA浓度明显下降[(3.0±1.0)μg/ml比(2.1±0.3)μg/ml,Plt;0.01;连续性肾替代治疗(CRRT)和NCRRT两组之间无论血浆、尿液还是CRRT废液差异均无统计学意义(Pgt;0.05)。结论液体过负荷可使血浆中内皮多糖蛋白包被成分增加,液体清除后可降低血浆中内皮多糖蛋白包被成分,改善微循环。

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