肛肠科术后镇痛
肛肠疾病多采用手术治疗，但术后疼痛是最常见的并发症。
疼痛原因
齿线以下的肛管组织由脊神经支配，皮下神经末梢分布密集，感觉十分敏锐，受到手术刺激后可产生剧烈疼痛，甚至可引起肛门括约肌的痉挛，导致肛门局部血液循环受阻，引起缺血使代谢产物堆积而使疼痛加重。加之患者的恐惧心理和手术刺激，使肛门经常处于收缩状态，排便时对创面的刺激可引发撕裂伤性的剧痛，此种疼痛又可加剧患者的恐惧心理，导致恶性循环。
疼痛后果
疼痛是痔疮术后最明显的并发症，同时疼痛可增加便意，术后早期频繁排便加剧肛门部创面疼痛和黏膜水肿，并反射性引起尿道和肛门括约肌痉挛而导致排尿不畅或尿潴留，严重影响患者生活质量，也是患者对术后满意程度的一个重大因素。
镇痛方式
肛周药物注射封闭术
01
亚甲蓝长效止痛剂在肛肠疾病术后镇痛有明显的疗效。亚甲蓝（3,7-双（二甲基氨）吩噻嗪-5-氯化铵）是一种很有前途的保护剂，在医学上，亚甲蓝被用作高铁血红蛋白血症、血管麻痹综合征和异环磷酰胺诱导的神经毒性的防腐剂和药物。虽然临床上已有诸多研究表明亚甲蓝在临床肛肠疾病术后镇痛中有明显的疗效且对肛周神经的损害为可逆性的，但其安全性仍未有相关数据。这种保护机制是通过亚甲蓝上调自噬，减轻水肿，抑制小胶质细胞的激活，减少炎症反应来解释。化学上，亚甲蓝是一种能够催化线粒体氧化还原循环的三环吩噻嗪。亚甲蓝长效止痛剂临床用于肛肠疾病术后，肛周组织侵润注射，一，可使括约肌痉挛疼痛消失，痉挛缓解，局部血管增加；二，使肛门周围神经产生可逆性损害，导致神经传导阻滞，而使疼痛减轻。
中医镇痛方式
02
祖国医学在治疗和缓解疼痛方面其治疗手段多种多样，其中，一，中医学认为，疼痛的原因为“不荣则痛、不通则痛”，很多中药具有活血化瘀、疏通经络和调和气血的作用。中药熏洗促进药物的局部吸收，在热能作用下促进局部血液循环，并达到局部清洁的作用。二，耳穴压豆法在我科也是一种常用的方法，如：耳穴脾、胃、神门、肛门、皮质下、交感等，都可以有效缓解患者术后疼痛程度。除此之后还有针灸，埋线，穴位注射等。
除上述介绍的止痛方式外，还有口服止痛药，如阿片类、及通安等。或者静脉给药，如：尼松等。随现代科技的日益发展，在肛肠病术后镇痛方面的科技应用也是日新月异。不仅有效的缓解患者术后的疼痛，同时也有效缓解术后疼痛带来的不良后果，如：创面水肿，尿潴留，创面愈合等。如果你因为疼痛还在犹豫治疗，可咨询专家门诊，解除你的顾虑，缓解你的痛苦。
专家介绍
知名专家门诊时间：周五上午
门诊地点：
门诊楼3楼知名专家诊室
辛学知，主任医师
教授，硕士生导师
山东第一医院肛肠科主任
医院院长
山东省名中医药专家
山东省名老中医药专家传承工作室专家
医院访问学者
日本高野病院访问学者
社会兼职：
中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员
中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员
国际盆底疾病协会常务理事
世中联盆底医学专业委员会常务委员
山东省健康管理协会肛肠病专业委员会主任委员
山东省医学会肛肠病学分会副主任委员
专业擅长：
顽固性便秘、肛门直肠痛、溃疡性结肠炎、慢性功能性盆底疾病等疑难杂症的中西医结合治疗；高位复杂性肛瘘、直肠阴道瘘、直肠脱垂、藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎及重度混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛周良性病的微创手术治疗；结直肠肿瘤术后中医综合治疗。
出诊事宜：
知名专家门诊：周五上午（门诊楼3楼知名专家诊室）
专家门诊：周一全天（门诊楼2楼肛肠科诊室）
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