医院的院办两天前收到了一面患者家属送来的锦旗,上面书有“医术精湛情暖 ”字样。还有一封感谢信,写信的人是一位18岁的高中女生,从字里行间可以看出,这位女生对于手术成功去除了困扰自己十多年的烦恼的喜悦心情。
这位高中女生名叫丽丽(化名),她在感谢信中说道,要特别感谢医院肛肠外科的主任医师张天明和他的同事们,“手术后,终于把十多年来一直折磨我的病魔彻底去除。作为一名患者,我今天怀着激动的心情表达我的无限感激。我非常感动,张(天明)主任用无私的爱心和高尚的医德为我解除了痛苦,他的一言一行,一举一动诠释着当代医生的职业操守和医道本色。”
女生的老家在金华市婺城区的莘畈乡,地处南山山麓,那是一个山青水秀、空气清新、风景秀丽,保留了良好的自然生态环境的地方。但是丽丽却从小生活在阴影中,从她七八岁刚刚懂事的时候,她就发现周围的小伙伴们不太爱和她玩耍,有的还直接说她身上有“难闻的气味”。小丽丽从小觉得自己抬不起头,上学了也是一个人坐在一张课桌上,上课时也经常低着头,久而久之,她也怕和别人接触,放学后也是一个人背起书记,从路边轻轻走路回家。甚至于有人叫好的名字,她的脸也红得比别人快。
原来,丽丽是有难言之隐,她身上排便的地方即屁股边,会不时有液体或脓液渗出,有时用纸揩干净,不久后又会有渗出来,偶尔还会有异味传出,不仅影响了她的日常生活,也让她的少女时光蒙上了一层阴影。
越来越感到自卑的丽丽甚至害怕到学校上课,害怕别人看到她时的眼神。父母亲看在眼里,疼在心里,这十多年来,带女儿去过金华、医院,诊断都是“复杂性肛瘘、肛周脓肿”等疾病。
张天明主任医师介绍,他之前也接诊过丽丽,发现每次对丽丽进行排脓手术后,不久后又会有新的脓液出来,“说明这不是一个简单的肛瘘疾病,而是体内一直隐藏着产生脓源的病体。”
经过辅助检查,医生在丽丽的盆腔里发现一个囊性肿块,张天明和同事们经过会诊,认为这就是产生脓夜的病原,这种囊肿包括畸胎瘤等。
和一般肿瘤生长在腹部不同的,这个囊性肿块长在盆腔部位骶尾部前位置。手术的难度比较大,切口处选用了“S”形,医生打开盆腔后,发现是一个畸胎瘤,紧靠盆腔内的重要器官,质地软硬不匀,瘤里可以看皮肤、毛发、牙齿、骨骼等组织。
手术十分顺利,医院里前后住了一个月的院。出院后,困扰她十多年的“屁股流脓”问题再没有发生过。丽丽别提有多高兴了,她说,自己已经走出阴影,从此也不会再害怕与别人接触,生活还是充满着阳光和期待。
为什么丽丽会在臀部长出畸胎瘤?张天明介绍,畸胎瘤属于胚胎源性肿瘤,目前病因不明,但跟胎儿期三个原始胚层的胚细胞异常发育有关,是婴幼儿期常见的实体肿瘤,恶变几率较高,分为成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(恶性畸胎瘤)。
打个比方,这个畸胎瘤是丽丽的母亲十多年前生她时的“附属品”或者是“孪生姐妹”。母亲在怀孕时,由于胚胎组织发育发生异化,其中的一个胚胎没能成功分离,部分组织寄入另一个胚胎中。这么多年来,相当于是这个“死去的胎儿”在靠丽丽血管内的营养在“成长”并坏死,这也是肛周流脓的根本原因。
张天明说,丽丽今后完全可以像正常人那样生活。他还说,畸胎瘤一旦确诊,必须争取早期手术切除,按照目前的医疗条件,也完全可以救治。家长千万不要轻易放弃,以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变,同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。