老年人便秘,别随意吃通便药物,中医帮您辨

大便干结难解、排便困难,腹胀难忍,便秘困扰着很多老年人。

长期的便秘不仅会增加人体对大便里毒害物质的吸收、引发肠道病,甚至会增加肠癌的发生率。对于本有高血压、心脏病的老年人来讲,便秘还是一颗“定时炸弹”,过度的用力排便会导致血压飙升、心率增快,使心肌耗氧量增加,诱发心绞痛、心律失常等,严重者甚至会引起脑血管的破裂。

湖南中医附一肛肠科严建副教授介绍:老年人便秘多是由于气血阴阳逐渐亏虚导致大肠传导功能失常,而最为常见的原因多为阴血亏虚。

血虚会导致大肠失于濡养,这样大肠的传导功能就会减退;阴亏致阳偏亢,蒸腾津液,使大肠津液亏虚,大肠干涩,大便干结,难以解出,而成便秘。

对于阴血亏虚型的便秘,中医一般采用滋阴养血、润肠通便的方法来治疗。通过这种方法,一方面可以使大肠得到濡养,使大肠的动力得到恢复,另一方面通过增加津液,濡养大肠,使大肠不至过于干涩、大便不会过于干燥,这样大便便可以顺利解出,以达到“增水行舟”的目的。

严建副教授说,临床中经常会使用润肠丸合增液汤加减,主要的药物有:当归、生地、麻仁、桃仁、枳壳、玄参、麦冬等,通常会取得不错的效果。

现在广告宣传中有很多通便药物,对于这类药物的选择,严建副教授建议,一定要慎重。

这些药物中多含有大黄、番泻叶等泻下成分,多为苦寒药物,短期服用可有较好的通便作用,停药后,大便仍然会解不出,苦寒更易伤阴,加重老年朋友的阴虚。

长期服用这些药还容易导致大肠黑变,形成对通便药的依赖,甚至增加患肠癌的风险。因此,便秘特别是长期便秘的患者,一定要及时就医,中医治疗讲究辨证施治,对症治疗。

严建副教授提醒:便秘的治疗药物只是辅助作用,更需要自己的配合,良好的生活习惯可以在一定程度上缓解便秘。

首先要养成每日定时排便的习惯,最好是在晨起后饮一大杯温水,然后蹲厕排便,排便时间最好3-5分钟以内解决,排便的时候要集中精力,不要看书、玩手机,也不要太过用力。

饮食方面要避免过于精细的食物,多食蔬菜水果,多饮水,适当多吃些菠菜、韭菜、芹菜、空心菜、莴笋、西红柿、熟香蕉、梨、苹果、西瓜等,也可以在晨起后和饭后喝一大杯蜂蜜水。

中医讲“动则阳气生”。阳气具有温养、推动的作用,可以增强大肠的传输功能。便秘的老年朋友,还可以适当增加些锻炼,避免久坐久卧,在气候良好的情况下散散步、打打太极等。

还可以做腹部的按摩,一只手掌以掌心贴附肚脐,另一只手叠在上面。用下面手掌拇指以外的四指指腹,从右下腹开始,顺时针方向轻轻按摩腹部,当按摩至左下腹时,应适当加强指的压力,以不感疼痛为度,每次10分钟左右,每天可以做2-3次。按摩时手法既要柔和、均匀,又要有一定的力度,起到一定的促进大肠蠕动的作用。

另外,用拇指按摩支沟穴、足三里、涌泉穴等穴位,每日2-3次,每次3-5分钟,以局部酸胀为宜,对于缓解便秘也有较好的作用。

END

严建:副主任医师,硕士生导师,从事临床、科研、教学工作20多年,具有丰富的临床工作经验,现担任湖南省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会副主任委员、秘书长。发表论文10余篇。参与编写多部著作,参与课题4项。

擅长:混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、直肠前突的手术治疗;便秘、慢性腹泻、肛门皮肤病及肠道炎症性疾病的中西医结合治疗;对便血、肠癌的早期诊治有一定的研究。

门诊时间:周五,周日全天

                


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