同气连枝
共盼春来
新冠期间多发性硬化患者的中医持续治疗与自我防护
正值春节之际,疫病侵袭华夏大地,举国上下齐心协力与新型冠状病毒抗争。冬春交替,风寒淫溢,北方白雪飘飘,南方阴雨绵绵,在这样的季节里,多发性硬化患者极易复发,医院中医治疗。在全民防疫的时刻,多发性硬化患者也要积极响应国家号召,足不出户,居家预防,同时应该做好中医的持续治疗,预防多发性硬化的复发和新冠肺炎,两者兼顾。
新型冠状病毒肺炎由感染新兴冠状病毒引起,临床主要表现为发热、乏力、干咳,少数伴有鼻塞、咽痛、腹泻、结膜炎等症状,重者可见呼吸困难、肺部浸润影,呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径,在相对封闭的环境下存在气溶胶传播的可能,消化道传播尚待明确。疾病的严重程度与宿主的免疫功能状态密切相关,各年龄段均可能被感染,尤其是老年人和免疫功能较差者,治疗方式主要是抗病毒、支持疗法及中医治疗。由于到目前为止尚无特异抗新冠肺炎病毒的药物,疫苗成功的研制尚需时日,人们对于本次疫情的恐惧是可以理解的。天佑中华,在这民族危难之际,中医药彰显了英雄本色,在新冠肺炎治疗中发挥了极其重要的作用。
多发性硬化是一种由细胞免疫与体液免疫共同参与的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病,临床主要表现为肢体无力、瘫痪、感觉异常、视觉障碍、共济失调等,在感染、精神情志、饮食、劳逸失衡等环境条件刺激下,极易发病,疫病的存在即是本病复发的一个高危因素。本病致残率高、复发率高,严重影响患者的家庭及其社会生活,而针对本病的炎症反应,目前除激素干扰素外尚无有效药物可以治愈,虽然近年有免疫调节剂用于临床,但价格昂贵,我国极大多数患者无能力使用,因此,坚持中医药持续治疗,对于预防复发极为重要,也是适宜国人的选择。
多发性硬化与新型冠状病毒肺炎患者均存在免疫功能异常,不同的是,新冠肺炎的患者免疫低下,在受到病毒入侵后,机体免疫应答激活,而免疫细胞产生抗体较少,无法清除入侵病毒,引发机体一系列炎症反应;多发性硬化患者发病是由于不明的原因导致其免疫过度,自己的T细胞错误进入自身中枢神经系统,导致髓鞘受损,出现大脑、脊髓、视神经等组织的一系列炎症反应。然而,多发性硬化患者由于反复复发,在经激素、免疫抑制剂等干预治疗后,免疫机能下降,上呼吸道感染、消化道感染等疾病的发生风险也增加,在面对新冠病毒来袭时,更容易诱发严重炎症反应,可见疫病是摆在多发性硬化患者面前又一强劲的对手。因此,多发性硬化患者在疫情期间更要重视自身防护与中医药的持续治疗。
多发性硬化病因尚不明确、复发率高、致残率高,中医中药通过发挥其对机体多层次、多靶点的调节作用,可有效降低疾病的复发率,改善患者的神经功能状态,替代激素或改善激素不良反应,增强患者的体质,改善机体炎症反应,提高患者对外界的适应能力。中医认为本病的病机为五脏失衡,以肾虚为主,中医药治疗主要通过患者不同体质,针对肝肾阴虚、气虚血瘀、痰湿热盛、脾肾阳虚等不同证候类型对证选方,常用方剂有补肾益髓方、六味地黄、左归丸、补阳还五汤、黄芪桂枝五物汤、菖蒲郁金汤、四妙丸、地黄饮子、金匮肾气丸等加减。中医药治疗要持之以恒,只有提高正气,才能逐步恢复机体的免疫平衡,增强对外来邪气的抵抗。疫情当前,中医诊疗者减少来院就诊,可