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伤口感染是由于治疗不及时、伤口污染严重、清创不彻底导致的炎性反应，轻者伤口红、肿、热、痛或伴渗液以及化脓，严重者炎症扩散侵犯正常组织甚至肌腱、骨骼。发生伤口感染，不仅增加患者的痛苦，延长伤口愈合时间，也增加医务人员工作量。
患者一：
患者因乳房肿块破溃于.01.09来我院伤口门诊就诊，伤口红肿热痛十几天，破溃流脓一天，左侧乳房十二至一点钟红肿范围约4*6cm大小，大量脓液渗出，对伤口及窦道进行清创后，用复方黄柏涂剂浸泡纱条填塞潜行伤口，外敷浸透复方黄柏涂剂的大纱块覆盖伤口，范围超过红肿处，无菌敷料覆盖包扎，每天更换。第三天脓液明显减少，一周后红肿明显消退，疼痛减轻，肉芽生长良好。
患者二：
患者因腰背部包块切除术后十二天，于.04.22来我院伤口门诊拆线（此前一直在诊所换药），第二针和第三针缝线拆除后伤口流出大量黄褐色渗出液，伤口有约2*5cm隧道潜行，清创后用复方黄柏涂剂浸泡纱条填塞潜行伤口，外敷浸透复方黄柏涂剂的大纱块覆盖伤口，开始每天更换敷料，无渗液后隔天更换，两周后伤口肉芽填满，生长良好。
患者三：
骑车不慎导致擦伤，当时只有很小一块皮损，因为害怕疼痛，自行到药店购买双氧水消毒，然后涂抹灭菌结晶磺胺（消炎粉），一周后伤口疼痛难忍才来我院伤口门诊处理。伤口约2*5CM大小，消毒清洗伤口后，清除黄黑色结痂，发现黑色结痂处有一约5CM深的隧道潜行。对潜行伤口进行清洗，清除腐肉，彻底清创后，用复方黄柏涂剂浸泡纱条填塞潜行伤口，外敷浸透复方黄柏涂剂的大纱块覆盖伤口，范围超过红肿处，无菌敷料覆盖包扎，隔天更换。第四天伤口红肿明显好转，诉疼痛明显减轻。
患者四：
骑车不慎致小腿皮肤擦伤，自以为表皮擦伤没多大事，用家中自备碘伏每天涂擦，一周后红肿疼痛难忍来我伤口门诊处理。伤口约10*20CM，流出黄色渗出液，伤口周围皮肤明显红肿发热疼痛。清洗、消毒伤口，去除结痂，彻底清创后，外敷浸透复方黄柏涂剂的大纱布覆盖伤口，范围超过红肿处，无菌敷料覆盖包扎，隔天更换。第四天伤口红肿消退，肉芽生长良好，诉疼痛明显减轻。
复方黄柏涂剂是一种中成药外用水剂，主要成分[1-2]包括黄柏、连翘、金银花、蒲公英和蜈蚣。具有清热解毒、化瘀消肿、排脓以及去腐生新之功效，能促进细胞迁移、生长因子分泌作用，从而促使创面快速愈合。有研究显示[3-5]：复方黄柏液涂剂有广谱抗菌作，能抑制多种细胞及炎症因子产生、释放。对化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等均有直接抑制作用，可以增强单核巨噬细胞的吞噬功能，提高机体免疫功能，溶解坏死组织，改善局部微循环，促进肉芽组织生长。一般以复方黄柏涂剂原液浸泡无菌纱布、纱条外敷于皮肤患处或填塞伤口隧道，如果溃疡面较深，可以取复方黄柏涂剂原液，直接冲洗创面。
银离子敷料因其控制感染、促进伤口愈合作用良好，是目前公认的抗菌敷料[6]，但其价格昂贵，医院不易获取。复方黄柏液涂剂治疗外伤感染疗效确切，临床使用安全，经济且实用，患者容易接受。
复方黄柏涂剂不仅对外科感染性伤口疗效显著，在皮肤科、肛肠科、妇科充分发挥作用[7-11]，对带状疱疹、银屑病、皮炎、湿疹、脓疱疮、褥疮、尖锐湿疣、溃疡性结肠炎、直肠炎、宫颈糜烂均有疗效，甚至对难治的下肢静脉性溃疡都能发挥其独特的作用。
迄今为止，尚没有一种敷料能适用于各种类型及不同时期的伤口创面，复方黄柏涂剂兼顾消炎、去腐生肌之功效，是中药学的神奇魅力所在。我国中医药具有源远流长的历史，是我们的国粹，是老祖宗留给我们的宝贝。
参考文献
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[5]冯西恩，金外淑，邵娟，等.复方黄柏液涂剂湿敷对重症药疹皮损愈合的疗效观察[J].中国新药杂志，，28（19）：-.
[6]罗梅，王秀薇，胡盼，等.银离子敷料在创伤感染伤口中的应用体会[J].创伤外科杂志，，21（4）：-.
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[11]林财辉，林启雄，熊建华.应用复方黄柏洗液治疗慢性创面愈合不良的临床研究[J].中国实用医药，15（1）：-.
作者：刘婵娟推荐阅读
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