肛周脓肿患儿健康宣教
一、什么是肛周脓肿婴儿不会说话，每次哭闹都牵动着父母的心。婴儿哭闹常见原因很多，有一种肛周疾病——肛周脓肿常常会引起宝贝哭闹，却不易早期被家长发现。
肛周脓肿，顾名思义，就是肛门周围的脓肿，最高可有85%的脓肿会继续发展，导致脓液经皮肤漏出，形成肛周瘘。瘘的意思是两端开口的管道，肛周瘘的开口一端在肛周皮肤，一端在肛管。
二、肛周脓肿的形成先是肛隐窝腺感染，感染会产生脓液，脓液先在腺体内聚集，之后脓液沿着最容易进入的路径，经过肌肉间隙，穿到肛周皮肤下，形成红色肿块，如果皮肤破损后，脓液漏出，那就形成两端开口的肛瘘了。
黄色脓液肛瘘
三、患儿患肛周脓肿的症状婴儿的肛周脓肿表现比较轻，多数有些低热，肛门部位疼痛（换尿布时疼痛）等表现。肛门周围出现了一个小硬块或肿块，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。
四、患儿患肛周脓肿的原因1.可能和肛隐窝太深有关。比如研究发现，肛隐窝深度在3-10mm时（正常是1-2mm），更容易出现肛周脓肿，因为越深，越容易积累碎片，黏液啊。肛隐窝深是先天发育导致的。
2.婴幼儿大便较稀，稀便对肛门粘膜的浸润、刺激多，容易形成炎症，导致肛隐窝腺堵塞，形成肛周脓肿。
3.婴幼儿的肛管局部分泌的IgM和IgA低，导致局部的免疫力低，容易感染。注意，这个不属于免疫力低下（缺陷），身体有正常的免疫功能，只是在婴幼儿阶段不而已。
五、肛周脓肿的治疗方式六、术前准备1.抽血检查后到门诊3楼行心电图检查，1楼放射科胸片检查，检查完后请在病房等待，主管医生交代手术相关事宜。
2.术前禁食水，凡是能进口的东西均不允许！！禁食水时间护士医生会做相关交代，请不要带食物或饮料至病房，以免诱导患儿误食导致麻醉意外发生。
七、术后护理1.术后1-2小时内属于患儿麻醉术后烦躁期，患儿可能出现哭闹，烦躁不安，家属需陪护身旁，做好防跌倒措施。
2.术后禁食水4小时，麻醉完全清醒后可少量（10-30ml）多次（20-40min）喂温开水，无呛咳、呕吐者可根据医务人员宣教进食。
3.术后12小时开始清洗切口，即每片高锰酸钾溶于-ml水进行配置，局部泡洗5-10min/次，最少2次/日，每次便后需使用以上方式进行清洗（高锰酸钾泡洗后需清水冲洗干净），泡洗后涂抹莫匹罗星软膏于切口旁边皮肤，注意保持臀部干燥，如使用吹风机吹干者，注意吹风机与臀部之间的距离，避免烫伤，以上如果有不明之处，请咨询当班医护人员。
4.挂线一般术后3-7天脱落，脱落后注意有无出血，通知医护人员。
5.挂线完全脱落后，继续高锰酸钾泡洗，泡洗时注意清洗切口。
八、出院宣教1.出院后3天返回儿外科门诊复诊，如有任何不适门诊随诊
2.避免孩子腹泻，以免伤口感染
3.避免尿布疹
4.给孩子换尿布、擦屁股的时候，尽量轻柔，减少刺激。
（文：宝安妇幼儿外科）
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