肛肠术后的注意事项

肛肠术后注意事项

手术是治疗肛肠疾病的重要的治疗方法之一,但是不能重手术轻护理,有的手术很成功,由于术后护理不当会导致伤口愈合缓慢及并发症的产生。肛门术后的正确护理能促进伤口的愈合,同时减少并发症的发生。

一、饮食

术后当天可进流质饮食,若采取的是局部麻醉方式,可少量进食稀饭、面条之类的半流质饮食。不可吃肥厚油腻食物,不可吃水果等生冷食物,不可喝蜂蜜及饮料,以免胃肠胀气及腹泻。

术后第一天,可吃半流质饮食。

术后第二天,可正常饮食。

术后15天内,为保持大便通畅,可多食新鲜蔬菜水果,多食富有营养和易消化的食物,如鸡汤、鱼汤、瘦肉等。

术后一月内禁食辛辣刺激性食物。

痔疮、肛裂术后须禁酒三个月。

肛瘘和脓肿须禁酒半年。

二、坐浴

坐浴可以促进局部血液循环,消除水肿,减轻疼痛;温水坐浴可使肛门括约肌松弛,解除痉挛,缓解疼痛与尿潴留;同时坐浴还有引流,清洁创口污物的作用,减少创口感染的机会。术后第2天起即可坐浴。建议便后坐浴及睡前坐浴。坐浴方法可温水坐浴及中草药坐浴。

三、术后活动情况

如果采取的是局部麻醉,手术当日适当卧床休息。腰麻或骶麻术后需平卧6小时,在伤口尚未完全愈合期间,可适当散步活动。

术后15天内,不可负重(如担水、拖地等),不可过性生活,不能久坐久蹲。

术后一月内不做剧烈的运动。

术后三月内不骑自行车,不干重体力活

四、术后排便

术后会因麻醉、疼痛或肛门坠胀不适导致小便不能正常排出,患者无需紧张,可以用热敷小腹部,待麻药散去、疼痛或坠胀感觉消失后,小便就可正常排出。术后控制大便一天,于术后第二天排便为宜。

大便时以清晨排便为好,没有便意也去,可形成条件反射。以坐便为宜,勿蹲便。2分钟为好,便时要有家属陪伴,便后用温水清洗干净,中药坐浴。坐浴时水温要适宜,时间要控制,痔疮病人坐浴时间2分钟即可,其他的可在10分钟左右。久蹲久坐会导致伤口水肿。

若遇大便干燥不能正常排出时可用开塞露或找医生清水灌肠,不可过度用力。

五、术后的并发症

1、疼痛:手术的精细和长效麻醉的使用,可以做到基本不痛。对于少数疼痛明显的病人可以口服止痛药即可缓解,大便时有轻微疼痛属于正常现象,便后清洗上药可缓解。

2、肛门坠胀感及里急后重感(拉了还想拉):

这些都是肛管刺激症状。处理方法:告诉自己,没大便了,立马离开马桶,温水坐浴,然后塞痔疮栓,症状就会很快缓解。

3、水肿

4、便血

大便时有少量滴血或手纸带血属正常现象,若出现血流不止或大量血块排出,立即找医生处理。

5、分泌物

肛门术后会有分泌物流出,这是一种自洁现象,患者不要担心是伤口化脓了。痔疮术后大约持续15天左右;肛瘘和脓肿会持续25-40天左右,请用护垫。若伴有肛门部肿痛,发热,寒战要考虑伤口感染可能。

六、术后的治疗

肛门术后常规使用抗生素几天。要保持肛门部清洁,每次大便后坐浴清洗干净后换药。

便秘病人,应多喝汤水,多食蔬菜水果,可辅以润肠通便药物。

患有慢性结肠炎的病人,饮食宜清淡,不可食用生冷油腻食物,控制大便每日1-2次为宜。

术后5~15天为痔核脱落期,可出现肛门坠胀有便意感,滴少许鲜血甚则如喷射状,肛门潮湿,瘙痒,或见肛缘水肿,此时应预防继发性出血注意休息,不可剧烈活动。

少量出血,为恢复过程,如有大量出血,需立即来院处理。

多食清淡易消化食物,保持大便通畅。不可屏气用力解大便。

保持肛门清洁卫生,瘙痒者外搽止痒膏。

七、预防保健

1:请勿久蹲久坐。尤其入厕时间要短。每次大便时间控制在2分钟以内为好,在厕所内不要看手机,抽烟。因蹲坑姿势容易诱发痔疮以至脱肛,为防痔病,提倡坐桶大便。

2:保持大便通畅。养成良好的大便习惯,保持大便通畅。便秘患者平时应注意饮食调节和服用润肠通便药物,若干燥难以排除,切莫过度使劲,可使用开塞露或找医生清水灌肠。也要防止腹泻,一日大便多次也是诱发痔疮,脓肿等肛门疾病的因素。

3:保持肛门清洁。养成大便后用水清洗肛门的习惯,保持肛门清洁,可以减少多种肛门疾病的发生。

4:饮食注意事项。内痔出血和肠炎的病人对酒精和辣椒尤为敏感,须禁酒,少吃辛辣刺激性食物。肛周湿疹的病人还应该少吃海鲜,虾等异性蛋白含量高的食物。

5:坚持做提肛运动。对于脱垂性痔、肛瘘及肛周脓肿术后,常做提肛运动,可以改善肛门部血液循环,恢复和加强肛门括约肌功能,减少痔病的发生。

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